Более 700 частных клиник оказывают услуги ГОБМП и ОСМС

23.02.2022, 07:08 gurk.kz

Фонд социального медицинского страхования в 2022 году заключил договоры на оказание медицинских услуг с 1389 медицинскими организациями, более половины из которых – частные организации. В текущем году на финансирование медицинских услуг населению предусмотрено 2 трлн тенге, из них 838 млрд тенге будут направлены в системе ОСМС. Как отметили в фонде соцмедстрахования, система ОСМС работает по принципу «куда приписан пациент, туда перечисляется оплата». При прохождении пациентом каких-либо обследований фонд имеет право выбрать медицинскую организацию из перечня поставщиков медицинских услуг. Для этого необходимо иметь направление участкового врача или узкопрофильного специалиста своей поликлиники. «Для получения необходимых медицинских услуг можно выбрать любую из клиник, с которой фонд заключил договор на оказание данных услуг. Хотим отметить, что среди поставщиков медицинских услуг Фонда преобладает доля частных клиник-717 медицинских организаций. Это более 50% всех поставщиков услуг Фонда. Граждане имеют возможность получать консультации специалистов, проходить диагностические процедуры, в том числе бесплатно в частных медицинских организациях, по направлению участкового врача в рамках медицинского страхования. Оплата за услуги, полученные пациентами, производится фондом", - отметил заместитель Председателя Правления Фонда Ильяс Мухамеджан. Также в Фонде пояснили, что в случае невозможности оказания услуг в поликлинике по месту прикрепления врач должен выдать направление в другую медицинскую организацию, с которой заключен договор на совместное выполнение этих услуг. Или пациент может сам выбрать медицинскую организацию из числа поставщиков Фонда, оказывающих данную услугу. То направление от участкового врача является основанием для формирования договора на автоматическое соисполнение в информационных системах Министерства здравоохранения РК. В настоящее время непосредственными поставщиками медицинских услуг по ГОБМП и ОСМС являются 1 389 медицинских организаций. Следует отметить, что наиболее зарегистрированными поставщиками медицинских услуг являются консультативно-диагностическая помощь в амбулаторных условиях, медицинская реабилитация, специализированная стационарозамещающая помощь, первичная медико-санитарная помощь. Как использовать список поставщиков медицинских услуг на сайте фонда? Фонда fms.kz на сайте в разделе «Для пациента» в подразделе «выбор поликлиники» размещен перечень поставщиков ГОБМП и ОСМС по следующей ссылке: https://fms.kz/kontaktnaya-informatsia/vybrat-kliniku/ . в списках вы должны выбрать область или регион, в котором вы живете, а затем тип медицинской помощи. Также здесь публикуются перечни поставщиков услуг ЭКО, медицинской реабилитации, перечни соисполнителей, которые обновляются в нужное время. Перечень поставщиков консультативно-диагностических услуг-стоматология, рентгенография, ПЦР-тестирование, КТ и МРТ размещены по следующей ссылке: https:/https://fms.kz/zakupki/postavshchiki-kdu-uslug/ . Если у вас возникли вопросы по качеству и своевременности оказания медицинской помощи, вы можете обратиться в службу поддержки пациентов и внутреннего аудита поликлиники или в Фонд социального медицинского страхования по следующему удобному для вас каналу связи: fms.kz официальный сайт, контакт-центр 1406, мобильное приложение Qoldau 24/7 и SaqtandyryBot в Telegram. Источник: ГУ «Аппарат акима Кызылординской области» Подписывайтесь на наш Telegram канал, и будте в курсе всех важных событий, вот ссылка - https://t.me/gurkkz